经查:文山德惠老年病医院2021年8月7日至2023年8月6日期间,虚假上传一次性无菌针灸针256935支,骗取医保基金1481897.43元。
处理:依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》以及《云南省医疗保障行政处罚裁量基准规则(修订版)》相关规定,对文山德惠老年病医院给予以下行政处罚决定:责令退回骗取的医保基金1481897.43元,并处骗取医保基金1481897.43元的2倍罚款的处罚,罚款金额2963794.86元;由文山市医疗保障局经办机构解除与该院的医保服务协议。同时,相关线索移交公安机关调查处理。
文山市医疗保障局
2024年11月29日