文山市人民政府

文山市医疗保障局打击欺诈骗保典型案例通报

信息来源:市医疗保障局     发布日期:2023年11月06日     作者:顾培斌     点击:    
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文山德惠老年病医院涉嫌伪造医疗文书(B超报告单)骗取医保基金案

经查:文山德惠老年病医院2021年8月7日至2023年8月6日期间开展B超检查1371人次,其中584人次的B超检查报告时间与B超报告图像时间不一致,涉嫌伪造医疗文书,涉及金额108345元。

处理:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第(七)款、《云南省医疗保障行政处罚裁量基准规则》第十条第(五)款的规定,对文山德惠老年病医院给予以下行政处罚决定:责令文山德惠老年病医院退回骗取医保基金108345元,并处骗取医保基金108345元1.7倍184186.5元的罚款。


文山市医疗保障局    

2023年11月6日